原标题:衡水市惠耳助听器高频陡降型听力|相同“听得到听不清”为什么处理愈加困难?
在我平常都能听到,为什么反而我配助听器更难?一文中,咱们提到了高频下降型听力,这类听力丢失常常表现为:听得到声响,可是听不清。
但事实上,“听得到、听不清”的状况中,还有一类与高频下降型听力类似,但更特别的听力类型——高频陡降型听力。
临床上,他们的听力求常常是这样的:
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图一
图二
图三
◆ 下降型与陡降型听力的类似之处:
①都是低频听力丢失较好,高频听力丢失较差的状况;
②都存在高频听力较差,影响部分子音的倾听,导致“听得到、听不清”的状况。
◆ 但咱们常常称高频陡降型听力处理更困难,原因主要有:
①在听力求中会呈现相邻倍频程之间的听力阈值相差30分贝以上的状况,如上图中1kHz与2kHz之间的听力阈值存在30分贝以上的差值。临床中,咱们也正是以此为根据界说和区别陡降型听力。
②陡降型听力的处理比较于下降型听力更为困难。其处理难点不只有不同频率补偿不同、或许存在堵耳效应、对声响保真度要求高、专业听力师这样一些问题,还存在高频补偿困难的状况。
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陡降型听力很或许存在高频耳蜗死区
耳蜗死区是指耳蜗中内毛细胞和/或听觉神经不能正常发挥功用的区域。
关于存在耳蜗死区的听障者而言,柔弱其基底膜上某区域的内毛细胞功用反常,该区域的换能受限,然后影响其对语音的感知及可懂度。此刻与听障者沟通,需求比本来更高的强度。但在信噪比不变的状况下,声强与语音区分成反比,尤其是高频重度感音神经性聋的听障者较显着,故简略的添加声强并不能改进患者的言语分辨率。[1]
在听力求上,耳蜗死区常常呈现状况包含以下几种:①听力丢失在高频超越90分贝或在低频处于75~80分贝;②听力丢失在低频为40~50分贝,而中、高频听力正常;③听力丢失在低频超越50分贝,而高频丢失较少;④陡降型听力求患者,听力丢失遽然超越50分贝。而高频陡降型听力常常会契合其间①、④状况。
因而,高频陡降型听力往往会存在高频耳蜗死区,并因而导致其高频部分不能单纯靠添加声强来处理,使得处理变得更为困难。
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陡降型听力对助听器功用要求更特别
在陡降型听力的高频区域(2-4kHz),听力丢失往往较为严峻,假如依托助听器直接对高频区域进行补偿,就需求助听器有足够大的功率才干满意这一区域的补偿需求,但由于耳蜗死区的存在,很或许单纯足够大的补偿并不能很好的改进患者的言语分辨率。其次,这类用户的低频区域听力丢失往往较好,对助听器小声的精密处理要求较高。
因而,高频陡降型听力对助听器功用需求更特别:即需求满意低频较好听力的小声处理,又需求满意高频较差听力的补偿处理。
现在,针对高频陡降型听力丢失,常见的处理方式就是选配带有移频功用的助听器。
参考文献
[1]许雪波,祝晓芬,王智楠. 耳蜗死区的研究进展[J], 听力学及言语疾病杂志,2012,20(2):184-187.
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